Problematiche intestinali comuni Svuotamento incompleto

La revisione in lingua italiana dei contenuti di  questa sezione è stata realizzata grazie al prezioso contributo del prof. Carlo Ratto e del dr. Angelo Alessandro Marra,  U.O.C. proctologia e chirurgia del pavimento pelvico, ospedale Isola Tiberina- Gemelli Isola, Roma 

Che cos'è uno svuotamento intestinale incompleto?

Uno svuotamento intestinale incompleto si verifica quando le feci permangono nell'intestino subito dopo una defecazione, cioè in caso di un'evacuazione incompleta delle feci. Lo svuotamento incompleto o la sensazione di svuotamento incompleto è uno dei sintomi più fastidiosi e più comuni della stitichezza. Quando si verifica un'evacuazione incompleta delle feci, è comune: 

• Sentire il bisogno di sforzare per completare l'espulsione delli feci  

• Percepire che sia rimasto qualcosa o avvertire una sensazione di pesantezza pelvica 
• Avere la necessità continua o ripetuta di svuotare l'intestino 
• Necessità di utilizzare manovre manuali dall'ano, sulla vagina o sul perineo per facilitare l'espulsione del materiale fecale
• Avere la biancheria intima sporca (ad es. perdite intestinali passive) 

Cause di svuotamento intestinale incompleto

Le cause di svuotamento intestinale incompleto sono molteplici, ma una causa piuttosto comune di evacuazione incompleta sono le disfunzioni del pavimento pelvico o alterazioni della funzione dei muscoli del pavimento pelvico. La defecazione è un processo complesso in cui i muscoli del pavimento pelvico svolgono un ruolo importante. Le alterazioni della funzione dei muscoli del pavimento pelvico come la dissinergia addomino-pelvica (o anismo) possono quindi causare problematiche durante lo svuotamento dell'intestino. 

L'età, le gravidanze e/o i parti possono condurre ad un indebolimento del pavimento pelvico o alla formazione di una protrusione della parete anteriore o posteriore del retto, chiamato rettocele, in grado di causare l'intrappolamento delle feci a tale livello. Il rettocele è comune, soprattutto nelle donne che hanno avuto parti vaginali. 

Un'altra disfunzione del pavimento pelvico che può causare uno svuotamento incompleto potrebbe essere il prolasso rettale (quando una porzione del retto a monte si invagina nel segmento di retto a valle o, addiruttura, attraverso l'ano). 

Trattamento per lo svuotamento intestinale incompleto 

Un segno comune delle disfunzioni del pavimento pelvico è la necessità di usare le dita, chiamata auto-digitazione, per facilitare il passaggio delle feci attraverso il canale anale. Purtroppo, l'autodigitazione può causare danni nel lungo termine. Quando la dieta, i cambiamenti nello stile di vita e i lassativi non sono stati soddisfacenti, esiste una terapia minimamente invasiva chiamata irrigazione transanale che, con l'uso dell'acqua, può facilitare il processo di espulsione delle feci, per ottenere uno svuotamento più completo dell'intestino. In questo modo si riducono gli episodi di perdite intestinali e i sintomi da svuotamento intestinale incompleto. Con l'irrigazione transanale, puoi prendere il controllo della situazione e vivere una vita più indipendente. 

In caso di svuotamento intestinale incompleto, un buon inizio è compilare un diario intestinale e discuterne con il proprio medico. Un diario intestinale scaricabile è disponibile alla fine di questo articolo. 

Esistono diversi dispositivi per l'irrigazione transanale che possono aiutare a riprendere il controllo dell'intestino, per saperne di più sui dispositivi di irrigazione Wellspect clicca qui.