Malattia di Parkinson

Il Parkinson è una malattia neurodegenerativa. L’esordio della malattia di Parkinson spesso avviene verso i 40 o 50 anni ma può essere diagnosticata anche molto prima.

Che cosa è la malattia di Parkinson?

Il Parkinson è una malattia neurodegenerativa dovuta alla morte delle cellule cerebrali che creano e rilasciano la dopamina. Queste cellule sono necessarie per controllare il movimento e l’umore. La malattia progredisce nel tempo, ma la sua progressione colpisce le persone in modo diverso, così come i sintomi. L’esordio della malattia di Parkinson spesso avviene verso i 40 o 50 anni ma può essere diagnosticata anche molto prima.

In questo tipo di malattia neurologica, i messaggi tra il cervello e parti dell'apparato digerente si traducono in un passaggio più lento del cibo nel tratto intestinale, sensazioni ridotte nel passaggio posteriore e nel controllo dell'ano, che possono essere associati con costipazione e incontinenza fecale. Alcune persone affette dalla malattia di Parkinson possono sperimentare problematiche nella gestione vescicale in qualche stadio della malattia.

I sintomi della malattia di Parkinson

I sintomi tipici del Parkinson sono:

• sintomi della funzione motoria, come lentezza del movimento (bradicinesia), rigidità e tremore, successivamente in una fase più avanzata si riscontra instabilità posturale con perdita di equilibrio. 
• Sintomi non motori, come problemi di deglutizione, di parola e di funzionalità della vescica e dell'intestino. 

Problemi alla vescica nella malattia di Parkinson

Due condizioni vengono comunemente riportate: l’incontinenza da urgenza e la nicturia. Queste condizioni (o qualsiasi altro problema vescicale che una persona con la malattia di Parkinson può sperimentare) possono essere il risultato della difficoltà di trasmissione del segnale tra il cervello e la vescica. Non tutte le persone con la malattia di Parkinson hanno problemi vescicali. Ma per quelle che li manifestano i sintomi possono peggiorare con il progredire della malattia.

L'incontinenza da urgenza è anche nota come vescica iperattiva (OAB). Chi ha la vescica iperattiva sperimenta contrazioni indesiderate che sono difficili da controllare. Può sentire il bisogno di urinare immediatamente, senza preavviso, anche se la vescica non è piena. L'OAB può essere molto fastidioso, e alcune persone possono anche sperimentare perdite.

La nicturia è il bisogno di urinare più volte durante la notte a causa dell'OAB. Questo sveglia le persone, o fa bagnare il letto. Il sonno interrotto a causa della nicturia è uno dei sintomi non motori più comuni nelle persone con Parkinson.

Il cateterismo intermittente può essere un'opzione di trattamento per gestire questi sintomi, leggi di più qui.

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Problemi intestinali nella malattia di Parkinson

La costipazione è il problema intestinale più comune per le persone affette da malattia di Parkinson. Il tempo di transito intestinale è prolungato a causa di ridotta mobilità, lentezza dei movimenti e rigidità muscolare. Le difficoltà a mantenere uno stile di vita sano e rimanere attivi sicuramente aumentano il rischio di costipazione. 

Laddove la malattia di Parkinson influisce sulla capacità della persona di masticare e deglutire il cibo, può essere difficile seguire una dieta con un contenuto di fibre sufficiente per mantenere le feci morbide. Anche la deglutizione dei liquidi può essere difficile, il che a sua volta influirà sulla consistenza delle feci. Inoltre sia i farmaci per il Parkinson che gli antidepressivi, possono peggiorare la costipazione. Le difficoltà a mantenere uno stile di vita sano e rimanere attivi possono aumentare il rischio di stitichezza.

L'irrigazione intestinale è un'opzione per gestire i problemi intestinali che puoi discutere con il tuo medico e leggere di più qui

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